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對側(cè)組織修復法成功的體驗

對側(cè)組織修復法

手術(shù)簡介

  對側(cè)組織修復法:瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損,其重建術(shù)難度較大,可采用對側(cè)瞼組織移行修復瞼缺損。

對側(cè)組織修復法手術(shù)名片

手術(shù)時間:1-3小時
見效時間:1-2周
治療次數(shù):1次
手術(shù)報價:1000-5000/例
手術(shù)材料:
手術(shù)設備:

對側(cè)組織修復法手術(shù)效果

  1、術(shù)后雖有不同程度眼眶腫脹疼痛等現(xiàn)象但隨著加壓包扎撤除逐漸消退;無感染及化膿;無上瞼下垂眼瞼凹陷。


  手術(shù)步驟1、切除下瞼色素痣。整修創(chuàng)面。根據(jù)創(chuàng)面大小、形狀,于耳后、上臂內(nèi)側(cè)或頸部鎖骨上切取全厚皮片,如創(chuàng)面較大,可于大腿內(nèi)側(cè)切取中厚皮片。


  2、眼瞼創(chuàng)面充分止血后,將游離皮片置于下瞼創(chuàng)面內(nèi),邊修皮片外形,邊間斷縫合。創(chuàng)緣四周的縫線中留下3~4對對應的長線頭。


  3、皮片表面作1~2個小引流切口,用擰干的酒精細紗條或浸以抗生素的細紗條均勻地鋪蓋于皮片表面,結(jié)扎對應的長線頭固定皮片表面的細紗條打包結(jié)扎,表面蓋紗布后,繃帶包扎。

對側(cè)組織修復法手術(shù)步驟

  1、腫物切除后,將缺損創(chuàng)面整修成矩形。如缺損創(chuàng)面在眼瞼中央部,向兩側(cè)作一定范圍的瞼緣唇間劈開,范圍大小根據(jù)缺損范圍決定。于腫物下緣作平行瞼緣的另一切口,切開皮膚與眼輪匝肌。眼輪匝肌與瞼板間作潛行分離,使呈條狀皮瓣。


  2、將兩側(cè)皮瓣向創(chuàng)面拉攏,覆蓋缺損創(chuàng)面,間斷縫合。


  3、如切口遠端在皮瓣拉攏縫合后出現(xiàn)貓耳現(xiàn)象,則于上下切口遠端向外各切除一三角形皮膚,使之平展,間斷縫合。


  4、如缺損創(chuàng)面位于鼻側(cè),則移行皮瓣作于創(chuàng)面顳側(cè)。


  5、如缺損創(chuàng)面較為窄長,雖兩側(cè)各作一移行皮瓣也難于拉攏縫合??捎谡L的矩形皮瓣下方作一移行皮瓣。這種情況在下瞼再造時,時??梢杂龅?。

對側(cè)組織修復法失敗癥狀

  1、先天性缺損可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè),上瞼或下瞼,常伴有淚道、眥角、眉等畸形或額骨和上頜骨缺損,視力正常,或者有障礙。


  2、后天性缺損,常由于外傷(比如車禍、咬傷、槍傷等),眼球往往同時遭到損傷。如果由于腫瘤切除,感染所致,視力可以并無損害,如有以上這些癥狀,可以通過手術(shù)進行修復。

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